南京(jing)惠(hui)言(yan)達(da)電(dian)氣(qi)有(you)限公(gong)司(si)成(cheng)立(li)於(yu)2019年，座落在(zai)南京(jing)六合市(shi)商(shang)圈。9年備(bei)件(jian)銷(xiao)售(shou)積(ji)累，公(gong)司(si)主要(yao)經(jing)營歐、美等(deng)國的閥(fa)門(men)、過濾(lv)設備(bei)、編碼器、傳(chuan)感器(qi)、儀(yi)器儀(yi)表、及(ji)各(ge)種自動(dong)化(hua)產品(pin)，公(gong)司(si)全(quan)力(li)貫(guan)徹(che)“以(yi)質(zhi)優(you)價廉(lian)的(de)產(chan)品(pin)和(he)完善到(dao)位的技(ji)術(shu)服(fu)務客(ke)戶(hu)”的(de)經(jing)營宗旨，服(fu)務於(yu)國內的流(liu)體(ti)控制(zhi)和(he)自動(dong)化控制(zhi)領域(yu)。節(jie)省(sheng)了(le)中(zhong)間(jian)環節(jie)的(de)流轉(zhuan)費用(yong)，能夠(gou)把(ba)更(geng)優(you)惠(hui)的(de)價格(ge)提(ti)供(gong)給(gei)用(yong)戶。通過發展我(wo)司(si)已(yi)經(jing)自動(dong)化(hua)設備(bei)和(he)備(bei)件(jian)供(gong)應商(shang)，主營產品(pin)廣泛應用(yong)於(yu)冶(ye)金(jin)、造紙、礦(kuang)山(shan)、石化、能源、集裝箱碼頭(tou)、汽車(che)、水(shui)利、市(shi)政(zheng)工(gong)程及(ji)環保以(yi)及(ji)各(ge)類軍(jun)事、航(hang)空(kong)航(hang)天(tian)、科研等(deng)領域(yu)。

MP Filtri過(guo)濾器(qi)LMP4002SAG1A10NP01誠供(gong)應

MPFILTRI為布魯(lu)諾.帕(pa)索托(tuo)先生(sheng)於(yu)1964年在(zai)意(yi)大利成(cheng)立，其總(zong)部位於(yu)米蘭(lan)。其分公(gong)司(si)遍(bian)布(bu)在美國、加拿(na)大、德國、英(ying)國、法國中國等(deng)地。意大利MPFILTR集(ji)團公(gong)司(si)專(zhuan)業(ye)生(sheng)產(chan)液壓(ya)過(guo)濾(lv)器(qi)，濾芯, 顆粒(li)計數器為工程(cheng)機(ji)械(xie)、建(jian)築機(ji)械(xie)、機(ji)床工業、石(shi)油(you)化工(gong)、鋼(gang)鐵(tie)、電(dian)力(li)、、礦石、註(zhu)塑(su)機(ji)等(deng)行(xing)業(ye)的(de)液壓(ya)和(he)潤(run)滑(hua)系統(tong)配(pei)套(tao)，能為客(ke)戶(hu)提(ti)供(gong)優(you)質(zhi)的液壓(ya)過(guo)濾(lv)器(qi)濾芯。MPFILTR集團設計、制造了(le)滿足各(ge)領域(yu)的(de)過濾(lv)系統(tong)，滿足了(le)廣泛的市(shi)場需求(qiu)。

MPFILRTI原(yuan)裝(zhuang)旋(xuan)裝式(shi)過濾(lv)器，歡(huan)迎(ying)新(xin)老(lao)客(ke)戶(hu)詢(xun)價采(cai)購(gou)。

MPFILRTI旋(xuan)裝式(shi)過濾(lv)器有(you)4種配置(zhi)：

1.直(zhi)插(cha)式(shi)單筒

2.與(yu)位於(yu)同壹(yi)軸(zhou)上(shang)的(de)兩個平行(xing)墨盒*

3.與(yu)並排(pai)放(fang)置(zhi)的(de)兩個平行(xing)墨盒*

4.帶(dai)有(you)單個墨盒法(fa)蘭，用(yong)於(yu)安(an)裝在水箱蓋(gai)上(shang)

CS - CG - CW - CT系(xi)列
墨盒旋(xuan)塗，工作(zuo)壓(ya)力(li)12/35巴（五百零(ling)八(ba)分之(zhi)壹(yi)百七(qi)十(shi)四(si)PSI），流(liu)速(su)高(gao)達(da)
250升/分鐘(zhong)（66加(jia)侖），螺(luo)紋(wen)連(lian)接(jie)：3/4 “BSP 1” - 12 UNF ；1 1/4“BSP 1 1/2“ - 16

  MP Filtri是(shi)油過(guo)濾領域(yu)的(de)領dao者。意(yi)大利市(shi)場的產(chan)量為30％，市(shi)場的剩余(yu)產量為70％。集團(tuan)在美國，英(ying)國，德國，法國，加拿(na)大和中(zhong)國擁(yong)有(you)六家商(shang)業(ye)分支機(ji)構。近落成(cheng)典(dian)禮的(de)印度班加(jia)羅(luo)爾(er)分(fen)公(gong)司(si)：MP Filtri India; 以(yi)及(ji)位於(yu)莫斯科(ke)的俄羅(luo)斯(si)分(fen)公(gong)司(si)：Italfiltri。
  質(zhi)量(liang)和(he)技(ji)術(shu)創(chuang)新(xin)的(de)持(chi)續(xu)緊張(zhang)使(shi)我們能夠(gou)為各(ge)個領域(yu)的(de)應用(yong)提(ti)供(gong)jia解決方案(an)和服務：工業，試驗(yan)臺，潤(run)滑，重(zhong)型(xing)工程(cheng)，可再生(sheng)能源，汽車(che)運(yun)動，海洋工(gong)程(cheng)，離(li)岸工(gong)程(cheng)，航空(kong)系統(tong)，新(xin)興(xing)技(ji)術(shu)，移(yi)動市(shi)場（拖拉(la)機(ji)，挖掘機(ji)，混凝土泵(beng)，平臺）。
  MP Filtri能夠(gou)實現(xian)針(zhen)對(dui)市(shi)場的廣泛和橫(heng)向產品(pin)系(xi)列，因為它適(shi)用(yong)於(yu)使(shi)用(yong)液壓(ya)驅(qu)動的所(suo)有(you)工(gong)業領域(yu)。包(bao)括過濾(lv)器（吸入式(shi)，直列(lie)式(shi)，壓(ya)力(li)式(shi)，不銹(xiu)鋼(gang)，旋(xuan)裝式(shi)和返(fan)回式(shi)）和結構部件（泵(beng) - 馬達(da)燈(deng)，傳(chuan)動接頭(tou)，彈性(xing)嵌件(jian)，減(jian)震(zhen)環(huan)，安(an)裝腳(jiao)，鋁罐(guan)，門(men)）檢(jian)查(zha)）。

MPFILTRI翡(fei)翠濾(lv)芯
MPFILTRI參(can)數說(shuo)明(ming)
MPFILTRI過濾材料(liao)：采(cai)用(yong)優(you)質(zhi)的玻璃纖(xian)維(wei)濾(lv)材(cai)
MPFILTRI過(guo)濾精度：從(cong)1、3、6、12、25……μm過(guo)濾(lv)比：X≧100
MPFILTRI結構強度：1.0Mpa,2.0Mpa,16.0Mpa,21.0Mpa
MPFILTRI使(shi)用(yong)範圍(wei)：用(yong)於(yu)液壓(ya)、潤(run)滑(hua)系(xi)統(tong)的(de)壓(ya)油(you)過(guo)濾(lv)，用(yong)以(yi)濾(lv)除系統(tong)中(zhong)汙染物，保(bao)證(zheng)系(xi)統(tong)的(de)正(zheng)常運(yun)行(xing)
MPFILTRI測(ce)試標(biao)準(zhun)
MPFILTRI濾(lv)抗(kang)破(po)裂性驗(yan)證(zheng)按(an)ISO2941
MPFILTRI濾(lv)芯(xin)結構完整性按ISO2943
MPFILTRI濾(lv)芯相容性驗(yan)證(zheng)按(an)ISO2943
MPFILTRI過(guo)濾(lv)器(qi)過濾特(te)性(xing)按ISO4572
MPFILTRI過濾器(qi)壓(ya)差特(te)性(xing)按ISO3968
流量—壓(ya)差特(te)性(xing)試驗(yan)按(an)ISO3968
MPFILTRI試(shi)驗(yan)用(yong)油的(de)粘(zhan)度

MP Filtri過濾(lv)器(qi)LMP4002SAG1A10NP01誠供(gong)應

 20世紀(ji)以(yi)來我(wo)國的醫療改(gai)革雖取得壹(yi)定(ding)成(cheng)效(xiao)，但(dan)改(gai)革中(zhong)缺(que)乏對(dui)市(shi)場機(ji)制進行(xing)有(you)效(xiao)監管(guan)，極大地增加了(le)城鄉居(ju)民(min)的醫療衛(wei)生(sheng)費(fei)用(yong)負(fu)擔(dan)，“看(kan)病難、看(kan)病貴”問(wen)題日(ri)益(yi)嚴(yan)重。為建立(li)中國特(te)色(se)的(de)醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)體(ti)制(zhi)，2009年1月(yue)國務院常務會(hui)議(yi)通過的新(xin)壹(yi)輪(lun)醫改方案(an)文件(jian)中(zhong)提(ti)出，在醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場中要(yao)強化政(zheng)府在基(ji)本醫療衛(wei)生(sheng)制(zhi)度中的(de)責任(ren)，加(jia)強政(zheng)府的監管(guan)職責，以(yi)促進衛(wei)生(sheng)服(fu)務公(gong)平公(gong)正(zheng)，維(wei)護(hu)公(gong)共(gong)醫療衛(wei)生(sheng)事業(ye)的(de)公(gong)益(yi)性［1］。由(you)於(yu)醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務行(xing)業(ye)的(de)特(te)殊(shu)性，在服務過程中供(gong)需(xu)雙方易(yi)產(chan)生(sheng)矛盾(dun)，且(qie)政(zheng)府在管(guan)制過(guo)程(cheng)中(zhong)出現(xian)失靈現(xian)象(xiang)，矛盾(dun)進(jin)壹(yi)步加劇。本文通過理清(qing)醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場和政(zheng)府失靈的概(gai)念，進(jin)壹(yi)步分析我國醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場的政(zheng)府失靈表現(xian)及原(yuan)因，探(tan)索(suo)我(wo)國醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務行(xing)業(ye)中(zhong)政(zheng)府失靈的對(dui)策(ce)，以(yi)提(ti)高(gao)政(zheng)府效能，促進醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務行(xing)業(ye)快(kuai)速(su)發展。

1相關概(gai)念

1.1醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場

按照(zhao)衛(wei)生(sheng)經(jing)濟(ji)學的(de)觀(guan)點(dian)，醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場是(shi)指(zhi)醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務產品(pin)按(an)照商(shang)品(pin)交(jiao)換的原(yuan)則，由(you)醫療衛(wei)生(sheng)服(fu)務生(sheng)產(chan)者提(ti)供(gong)給(gei)消(xiao)費者的(de)壹(yi)種商(shang)品(pin)交(jiao)換關系(xi)的總(zong)和［2］。醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場是(shi)提(ti)供(gong)衛(wei)生(sheng)服(fu)務和接受(shou)衛(wei)生(sheng)服(fu)務的場所(suo)，體(ti)現(xian)了(le)醫療衛(wei)生(sheng)機(ji)構將衛(wei)生(sheng)服(fu)務商(shang)品(pin)提(ti)供(gong)給(gei)衛(wei)生(sheng)服(fu)務消(xiao)費者的(de)交(jiao)換關系(xi)。與(yu)政(zheng)府的作(zuo)用(yong)壹(yi)樣，醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場可以(yi)調(tiao)節(jie)醫療服(fu)務資源的狀況，使(shi)其不斷優(you)化(hua)。隨(sui)著我(wo)國經(jing)濟(ji)的持(chi)續(xu)發展和(he)人們生(sheng)活水平的快(kuai)速提(ti)高(gao)，人們的(de)健康(kang)意識(shi)不斷增(zeng)強，由(you)關(guan)註(zhu)疾病轉向關註(zhu)健(jian)康(kang)，健康(kang)服務需求不斷增(zeng)長(chang)，進壹(yi)步強化了(le)健(jian)康(kang)服務需求的必(bi)要(yao)性，促進了(le)醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場的發展。

1.2政(zheng)府失靈

由(you)於(yu)市(shi)場失靈的存在(zai)，醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場不能自發地進行(xing)調(tiao)節(jie)實現(xian)資源合理(li)有(you)效(xiao)的配置(zhi)，因此(ci)需要(yao)政(zheng)府在壹(yi)定(ding)程(cheng)度上對(dui)醫療服(fu)務市(shi)場進行(xing)幹預(yu)，彌(mi)補市(shi)場的不足，糾正(zheng)市(shi)場中出現(xian)的問(wen)題。醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場中的(de)政(zheng)府失靈指(zhi)的是(shi)政(zheng)府的調(tiao)節(jie)機(ji)制存在(zai)著內在的(de)缺(que)陷，導致資源的浪費、目(mu)標(biao)置(zhi)換或偏(pian)離(li)原(yuan)有(you)公(gong)共(gong)性目(mu)標等(deng)壹(yi)系列問(wen)題［3］。政(zheng)府具(ju)有(you)全(quan)局(ju)性(xing)的(de)特(te)點(dian)決定(ding)了(le)政(zheng)府失靈往往比市(shi)場失靈造成更(geng)大的資(zi)源浪費和負(fu)面影(ying)響(xiang)。政(zheng)府幹預(yu)對(dui)促進公(gong)平並解決醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務領域(yu)中(zhong)的市(shi)場失靈問(wen)題具(ju)有(you)重(zhong)要意義，然而(er)政(zheng)府職能轉變不到(dao)位、主管(guan)機(ji)關不能正(zheng)視患(huan)者與(yu)醫院之(zhi)間(jian)的不平等(deng)關系(xi)和監管(guan)不能貼近現(xian)實等(deng)問(wen)題，致使(shi)醫療衛(wei)生(sheng)事業(ye)中(zhong)政(zheng)府失靈現(xian)象(xiang)加(jia)劇。

2醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場中政(zheng)府失靈的表現(xian)

2.1政(zheng)府幹預(yu)不足

當政(zheng)府宏觀(guan)調(tiao)控的(de)力(li)度不足、範(fan)圍(wei)不廣或方式(shi)選擇不恰(qia)當，如(ru)對(dui)生(sheng)態環(huan)境(jing)的保護不力(li)，缺乏保護公(gong)平競(jing)爭(zheng)的法(fa)律法(fa)規和措(cuo)施(shi)，政(zheng)策(ce)工(gong)具(ju)選擇失當等(deng)，以(yi)致於(yu)不能彌補(bu)和(he)糾正(zheng)市(shi)場失靈，無法維(wei)持(chi)市(shi)場機(ji)制正(zheng)常運(yun)行(xing)的(de)合理(li)需要(yao)時，就會(hui)出現(xian)政(zheng)府失靈現(xian)象(xiang)。2.1.1藥(yao)品(pin)價格(ge)管(guan)理(li)的(de)政(zheng)府失靈。我國藥(yao)品(pin)定(ding)價機(ji)制相關管理制(zhi)度在不斷地改革和(he)完善當中，定(ding)價方式(shi)逐漸(jian)從(cong)單壹(yi)性主體(ti)定(ding)價慢慢轉(zhuan)向市(shi)場多元(yuan)化主體(ti)定(ding)價。政(zheng)府幹預(yu)的(de)藥(yao)品(pin)價格(ge)管(guan)理(li)往往出現(xian)政(zheng)府失靈現(xian)象(xiang)，主要(yao)體(ti)現(xian)在:①政(zheng)府缺乏(fa)壹(yi)套(tao)合理(li)的藥(yao)品(pin)定(ding)價機(ji)制。目前(qian)政(zheng)府對(dui)藥(yao)品(pin)進(jin)行(xing)定(ding)價偏(pian)向於(yu)考慮(lv)社會(hui)成(cheng)本，忽(hu)視了(le)不同企(qi)業(ye)藥(yao)品(pin)成(cheng)本的差異性。此(ci)外(wai)，平均成本定(ding)價方法(fa)還容(rong)易(yi)導致政(zheng)府與(yu)廠(chang)商(shang)之(zhi)間(jian)的成(cheng)本信息(xi)嚴(yan)重不符。②政(zheng)府缺乏(fa)壹(yi)套(tao)完善的藥(yao)品(pin)管(guan)理制度。在仿制(zhi)藥(yao)管(guan)制方面，國家缺(que)乏完善的管理制(zhi)度。盡管(guan)我(wo)國政(zheng)府主導(dao)了(le)20余(yu)次藥(yao)品(pin)降(jiang)價，但(dan)生(sheng)產(chan)企(qi)業(ye)卻(que)能將藥(yao)品(pin)改(gai)頭(tou)換面(如(ru)更(geng)換包(bao)裝、改(gai)變劑(ji)型(xing)等(deng))後重(zhong)新(xin)上(shang)市(shi)來逃(tao)避(bi)政(zheng)府的價格(ge)限制，藥(yao)品(pin)價格(ge)仍(reng)舊(jiu)不斷上(shang)漲。此(ci)外(wai)，部分(fen)藥(yao)品(pin)經(jing)過多(duo)次降(jiang)價後(hou)利(li)潤(run)過(guo)於(yu)微薄，藥(yao)品(pin)廠(chang)家(jia)生(sheng)產(chan)積(ji)極性(xing)下降(jiang)甚停(ting)止生(sheng)產(chan)，使(shi)得廉(lian)價藥(yao)品(pin)在(zai)市(shi)場上逐步(bu)消(xiao)失。2.1.2招(zhao)標采(cai)購(gou)的政(zheng)府失靈。在醫藥(yao)行(xing)業(ye)承(cheng)包(bao)發包(bao)的主要(yao)制(zhi)度就是(shi)公(gong)開、公(gong)平和公(gong)正(zheng)的招(zhao)投標制(zhi)度。長(chang)期以(yi)來，我(wo)國醫藥(yao)行(xing)業(ye)項(xiang)目招(zhao)投標實踐表(biao)明，在(zai)政(zheng)府醫藥(yao)采(cai)購(gou)項(xiang)目上(shang)實行(xing)招(zhao)投標制(zhi)度是(shi)行(xing)之(zhi)有(you)效(xiao)的［1］。招(zhao)標采(cai)購(gou)中政(zheng)府失靈體現(xian)在2個方面:①缺(que)乏(fa)威(wei)、系(xi)統(tong)的(de)招(zhao)標采(cai)購(gou)法律規定(ding)。我(wo)國實施(shi)藥(yao)品(pin)集(ji)中招(zhao)標采(cai)購(gou)由(you)政(zheng)府衛(wei)生(sheng)行(xing)政(zheng)管(guan)理部(bu)門(men)主導(dao)，但(dan)今(jin)仍未有(you)壹(yi)部關於(yu)規範藥(yao)品(pin)招(zhao)標采(cai)購(gou)的法律法(fa)規，藥(yao)品(pin)集(ji)中招(zhao)標采(cai)購(gou)制度缺乏(fa)立(li)法保障(zhang)。建立(li)完善的關於(yu)藥(yao)品(pin)集(ji)中招(zhao)標采(cai)購(gou)制度的法(fa)律法(fa)規，可以(yi)理(li)清(qing)相關主體(ti)之(zhi)間(jian)的法(fa)律關(guan)系(xi)，明(ming)確(que)各(ge)利益(yi)相關者之(zhi)間(jian)的權(quan)利和(he)義務，健全責任(ren)追(zhui)究(jiu)機(ji)制。②系統(tong)的(de)藥(yao)品(pin)定(ding)價機(ji)制尚未形成(cheng)。從(cong)現(xian)有(you)研(yan)究(jiu)成(cheng)果來看(kan)，國內外(wai)學者多(duo)從(cong)構建藥(yao)品(pin)價值(zhi)評價指(zhi)標體(ti)系(xi)的角(jiao)度出發對(dui)藥(yao)品(pin)價值(zhi)進行(xing)定(ding)量(liang)化(hua)測(ce)量和(he)評價，缺(que)乏(fa)全(quan)面、準(zhun)確(que)的(de)藥(yao)品(pin)價值(zhi)綜(zong)合評價指(zhi)標和(he)方法(fa)［4，5］。藥(yao)品(pin)招(zhao)標采(cai)購(gou)的競(jing)標價制(zhi)定(ding)成(cheng)為影(ying)響(xiang)藥(yao)價的(de)決定(ding)性(xing)因素，而政(zheng)府對(dui)新(xin)醫療設備(bei)、新(xin)醫療技(ji)術(shu)和(he)新(xin)藥(yao)品(pin)的(de)價格(ge)難(nan)以(yi)核(he)定(ding)，使(shi)得老(lao)技(ji)術(shu)、老(lao)藥(yao)品(pin)的(de)*和新(xin)技(ji)術(shu)、新(xin)藥(yao)品(pin)的(de)超(chao)高(gao)價並(bing)存於(yu)政(zheng)府的價格(ge)管(guan)制(zhi)體(ti)系中(zhong)，形(xing)成(cheng)以(yi)藥(yao)養(yang)醫、藥(yao)價虛高(gao)的(de)現(xian)象(xiang)［6］。2.1.3財(cai)政(zheng)投入的政(zheng)府失靈。國家財(cai)政(zheng)醫療衛(wei)生(sheng)支出值(zhi)呈(cheng)逐年增(zeng)長(chang)趨勢，其增長(chang)速度遠(yuan)遠(yuan)高(gao)於(yu)財政(zheng)總(zong)支出的增(zeng)長(chang)速度，且(qie)醫療衛(wei)生(sheng)支出占財(cai)政(zheng)總(zong)支出的比例也(ye)逐年增(zeng)加(jia)［7，8］。政(zheng)府投入不足導(dao)致公(gong)共(gong)醫療服(fu)務供(gong)給(gei)量的(de)不足是(shi)政(zheng)府失靈的壹(yi)種重要(yao)表(biao)現(xian)。財政(zheng)投入政(zheng)府失靈主要(yao)表(biao)現(xian)在3個方面:①財(cai)政(zheng)投入規模過(guo)小，與(yu)公(gong)立醫院業(ye)務發展水(shui)平不同步(bu)。有(you)關(guan)研究(jiu)表(biao)明，醫院規模不斷擴(kuo)大、醫療衛(wei)生(sheng)服(fu)務需求大幅度增長(chang)，政(zheng)府財政(zheng)投入占醫院總(zong)收入的比重卻(que)逐年降(jiang)低，對(dui)公(gong)立醫療機(ji)構提(ti)供(gong)的(de)有(you)效(xiao)財政(zheng)補(bu)助(zhu)不能滿足醫療服(fu)務機(ji)構基本運行(xing)所(suo)需(xu)，導(dao)致公(gong)立醫院的(de)公(gong)益(yi)性逐漸(jian)淡化(hua)［8］。為降(jiang)低醫藥(yao)費(fei)用(yong)，破(po)除“以(yi)藥(yao)補(bu)醫”機(ji)制，政(zheng)府指(zhi)導公(gong)立醫院逐步(bu)取消(xiao)藥(yao)品(pin)加(jia)成，但(dan)取消(xiao)藥(yao)品(pin)加(jia)成政(zheng)策(ce)實施(shi)後(hou)，政(zheng)府尚未設立配套(tao)的相關補償(chang)機(ji)制，更(geng)進壹(yi)步加重了(le)醫院的(de)運營負(fu)擔(dan)。②財政(zheng)投入形式(shi)單壹(yi)，財政(zheng)補(bu)貼分(fen)配(pei)不均衡(heng)。目(mu)前(qian)，我(wo)國財政(zheng)投入沒(mei)有(you)明(ming)確的規範、依據和標準(zhun)，形(xing)式(shi)較為單壹(yi)，且(qie)缺(que)乏合理(li)性和(he)公(gong)平性，資(zi)金(jin)難以(yi)發揮大效益(yi)，易致使(shi)不良(liang)醫療行(xing)為的發生(sheng)。在(zai)分(fen)級診(zhen)療背(bei)景下政(zheng)府提(ti)出對(dui)不同的(de)公(gong)立醫院采(cai)取不同的(de)補(bu)償(chang)方式(shi)，在壹(yi)定(ding)程(cheng)度上推(tui)進(jin)了(le)醫院對(dui)於(yu)財政(zheng)資(zi)金(jin)使(shi)用(yong)的規範化(hua)、科學(xue)化(hua)，但(dan)是(shi)政(zheng)府對(dui)醫療衛(wei)生(sheng)領域(yu)的(de)整體財政(zheng)投入力(li)度、投入結構仍未明確(que)［9］。③財政(zheng)投入與(yu)產出不成正(zheng)比，缺乏(fa)績(ji)效評價指(zhi)標體(ti)系(xi)。對(dui)政(zheng)府投入實行(xing)全(quan)面績(ji)效(xiao)評價的(de)整體框(kuang)架雖已(yi)建(jian)立，但(dan)並(bing)沒(mei)有(you)滿足財(cai)政(zheng)投入績效(xiao)考(kao)核(he)的(de)要(yao)求。由(you)於(yu)財政(zheng)部(bu)門(men)缺乏(fa)壹(yi)套(tao)系統(tong)的(de)以(yi)產(chan)出和結果為導向的績效評價指(zhi)標體(ti)系(xi)，以(yi)致於(yu)醫院成(cheng)員對(dui)成本控制(zhi)以(yi)及(ji)對(dui)成本效益(yi)關註(zhu)度極度不足。

2.2政(zheng)府幹預(yu)過(guo)度

當政(zheng)府幹預(yu)的(de)範圍(wei)過寬、力(li)度過大、方向不對(dui)或形式(shi)選擇不恰(qia)當，如(ru)不合理(li)的限制性(xing)規章制(zhi)度過多(duo)過(guo)細，公(gong)共(gong)產品(pin)生(sheng)產(chan)的(de)比重過(guo)大，公(gong)共(gong)設施(shi)超(chao)前(qian)過(guo)度，對(dui)各(ge)種政(zheng)策(ce)工(gong)具(ju)選擇及搭配不適當，過多地運用(yong)行(xing)政(zheng)指(zhi)令性(xing)手(shou)段(duan)幹預(yu)市(shi)場內部運(yun)行(xing)秩(zhi)序等(deng)，超(chao)過了(le)彌(mi)補(bu)市(shi)場失靈和維(wei)持(chi)市(shi)場機(ji)制正(zheng)常運(yun)行(xing)的(de)合理(li)需要(yao)時，非但(dan)不能糾正(zheng)市(shi)場失靈，還會(hui)產(chan)生(sheng)政(zheng)府失靈現(xian)象(xiang)［10］。2.2.1公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)政(zheng)策(ce)的(de)政(zheng)府失靈。當不合理(li)的限制性(xing)規章制(zhi)度過多(duo)過(guo)嚴(yan)時，就會(hui)負(fu)面影(ying)響(xiang)市(shi)場內部運(yun)行(xing)秩(zhi)序，不能糾正(zheng)市(shi)場失靈反而產(chan)生(sheng)政(zheng)府失靈現(xian)象(xiang)。公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)政(zheng)策(ce)幹預(yu)政(zheng)府失靈主要(yao)包(bao)括3個方面:①公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)政(zheng)策(ce)多(duo)余(yu)。所(suo)謂(wei)的(de)公(gong)共(gong)政(zheng)策(ce)並(bing)不壹(yi)定(ding)代(dai)表(biao)社(she)會(hui)公(gong)共(gong)利益(yi)，如(ru)有(you)關(guan)部門(men)為維(wei)護(hu)本部門(men)利益(yi)而出臺的(de)非公(gong)益(yi)性政(zheng)策(ce)，往往借(jie)社(she)會(hui)公(gong)共(gong)利益(yi)之名(ming)而實際是(shi)使(shi)用(yong)政(zheng)府機(ji)構權(quan)利謀(mou)取私(si)利，從(cong)而(er)導(dao)致政(zheng)府失靈。②公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)政(zheng)策(ce)錯誤。由(you)於(yu)公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)信息(xi)具(ju)有(you)個體分散(san)性，政(zheng)府很(hen)難(nan)全(quan)面掌(zhang)握(wo)，且(qie)現(xian)代市(shi)場衛(wei)生(sheng)經(jing)濟(ji)活動的(de)復(fu)雜性(xing)和(he)多(duo)變性，也(ye)增(zeng)加了(le)政(zheng)府對(dui)衛(wei)生(sheng)信息(xi)分(fen)析(xi)攝(she)取和(he)處(chu)理(li)的難度，很(hen)容(rong)易(yi)導致政(zheng)府決策(ce)的(de)失誤，出現(xian)政(zheng)府失靈現(xian)象(xiang)。③公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)政(zheng)策(ce)無(wu)效(xiao)。任(ren)何(he)公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)政(zheng)策(ce)在(zai)實施(shi)和(he)執行(xing)過(guo)程(cheng)中(zhong)，必要的政(zheng)策(ce)資(zi)源、正(zheng)確的(de)執行(xing)策(ce)略(lve)、合格(ge)的(de)執行(xing)者等(deng)等(deng)這些(xie)因素中的任(ren)何(he)壹(yi)方或(huo)它們(men)之(zhi)間(jian)的聯(lian)系和(he)配合出了(le)問(wen)題，都(dou)有(you)可能導致政(zheng)策(ce)失效。此(ci)外(wai)，在政(zheng)策(ce)實施(shi)和(he)執行(xing)過(guo)程(cheng)中(zhong)易發生(sheng)下級政(zheng)府執行(xing)不力(li)的情況，也易(yi)致使(shi)公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)政(zheng)策(ce)失效。2.2.2醫藥(yao)領域(yu)商(shang)業(ye)賄賂的政(zheng)府失靈。政(zheng)府對(dui)醫療服(fu)務領域(yu)的(de)廣泛幹預(yu)導(dao)致公(gong)共(gong)壟斷(duan)權(quan)力(li)的濫(lan)用(yong)，產生(sheng)大量的(de)尋租(zu)、敗(bai)行(xing)為。醫療領域(yu)商(shang)業(ye)賄賂政(zheng)府失靈的原(yuan)因主要(yao)有(you)2個方面:①政(zheng)府的尋租(zu)活動。尋租(zu)活動排(pai)除競(jing)爭(zheng)，造成經(jing)濟(ji)上的(de)特(te)權(quan)，會(hui)阻礙生(sheng)產(chan)效(xiao)率(lv)的(de)提(ti)高(gao)，同(tong)時尋租(zu)活動把(ba)醫療衛(wei)生(sheng)資(zi)源浪費在無(wu)助(zhu)於(yu)醫藥(yao)服(fu)務的活動上(shang)，使(shi)得資(zi)源配置(zhi)無(wu)效(xiao)率(lv)和分配不公(gong)。另外(wai)，尋租(zu)活動使(shi)政(zheng)府官(guan)員(yuan)行(xing)為扭曲(qu)，如(ru)果(guo)政(zheng)府官(guan)員(yuan)接(jie)受(shou)了(le)來自(zi)企(qi)業的(de)特(te)殊(shu)利益(yi)，就會(hui)出現(xian)政(zheng)府官(guan)員(yuan)不公(gong)正(zheng)、官(guan)員(yuan)濫(lan)用(yong)權(quan)力(li)的敗(bai)現(xian)象(xiang)。②政(zheng)府機(ji)構規模的(de)擴(kuo)張(zhang)。政(zheng)府機(ji)構官(guan)員(yuan)存在(zai)以(yi)追(zhui)求公(gong)共(gong)利益(yi)或社會(hui)福(fu)利為借口(kou)，卻追(zhui)求(qiu)自(zi)身(shen)利(li)益(yi)的現(xian)象(xiang)。政(zheng)府機(ji)構在非市(shi)場活動中(zhong)不斷擴(kuo)大機(ji)構規模和(he)提(ti)高(gao)運(yun)行(xing)成(cheng)本，使(shi)衛(wei)生(sheng)服(fu)務產品(pin)成(cheng)本高(gao)於(yu)技術(shu)上(shang)的成本，產生(sheng)非(fei)市(shi)場缺陷。政(zheng)府部門(men)追求(qiu)私(si)利的(de)內在效(xiao)應也(ye)使(shi)社會(hui)資(zi)源配置(zhi)效(xiao)率(lv)下降(jiang)，並促進政(zheng)府機(ji)構規模的(de)擴(kuo)張(zhang)。綜(zong)上所(suo)述，醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場嚴(yan)重的(de)政(zheng)府失靈會(hui)導(dao)致市(shi)場低效率(lv)運(yun)行(xing)，難(nan)以(yi)維(wei)護(hu)社(she)會(hui)公(gong)平。政(zheng)府失靈對(dui)社會(hui)公(gong)正(zheng)、社會(hui)穩定(ding)、經(jing)濟(ji)效益(yi)都(dou)會(hui)產(chan)生(sheng)負(fu)面效(xiao)應，不僅(jin)對(dui)醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場的轉(zhuan)型(xing)會(hui)造成不良(liang)影(ying)響(xiang)，還極(ji)易(yi)造成衛(wei)生(sheng)資(zi)源浪費，阻礙我國醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務行(xing)業(ye)的(de)持(chi)續(xu)發展。

3醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場中政(zheng)府失靈的對(dui)策(ce)

克(ke)服(fu)和(he)糾正(zheng)“政(zheng)府失靈”現(xian)象(xiang)，可提(ti)高(gao)政(zheng)府管制(zhi)的有(you)效(xiao)性，有(you)效(xiao)地改變醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務行(xing)業(ye)資(zi)源配置(zhi)方式(shi)，形成(cheng)合理(li)的醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務產業結構，促進醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務行(xing)業(ye)的(de)發展［11］。針(zhen)對(dui)我國醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場中出現(xian)的政(zheng)府失靈問(wen)題，可從(cong)以(yi)下方面采(cai)取對(dui)策(ce)。

3.1積(ji)極推(tui)進政(zheng)府體制(zhi)改革，轉(zhuan)變政(zheng)府職能

進行(xing)行(xing)政(zheng)體(ti)制改(gai)革，轉(zhuan)變政(zheng)府職能，創造服務型(xing)政(zheng)府。可通過微觀的(de)直(zhi)接(jie)幹預(yu)過(guo)渡到(dao)宏觀(guan)的間(jian)接調(tiao)控，以(yi)服(fu)務導向代替傳統(tong)的(de)政(zheng)府中心(xin)主義(yi)來實現(xian)，如(ru)實行(xing)間(jian)接管(guan)理為主的(de)管(guan)理(li)方式(shi)等(deng)。

3.2實施(shi)社(she)會(hui)監督(du)，建立(li)有(you)效(xiao)的約束機(ji)制

實施(shi)有(you)效(xiao)的監督(du)與(yu)約束，把內外(wai)監督(du)有(you)機(ji)的結合起來，建(jian)立(li)壹(yi)套(tao)科學(xue)、合理(li)全面的(de)管(guan)理制(zhi)度和制(zhi)約規範，在(zai)法律上(shang)、制(zhi)度上、機(ji)制上保證(zheng)政(zheng)府機(ji)構正(zheng)常運(yun)行(xing)，從(cong)而(er)使(shi)政(zheng)府在明(ming)確定(ding)位和職能的基(ji)礎上(shang)朝著既(ji)定(ding)的(de)方向順利發展。

3.3引入競(jing)爭(zheng)機(ji)制，提(ti)高(gao)政(zheng)府機(ji)構效率

政(zheng)府家生(sheng)產(chan)公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)產(chan)品(pin)的(de)壟斷現(xian)象(xiang)是(shi)政(zheng)府機(ji)構低效率(lv)的(de)根(gen)源，建立競(jing)爭(zheng)機(ji)制是(shi)解決低效率(lv)問(wen)題的(de)佳(jia)方法(fa)［12］。這(zhe)種競(jing)爭(zheng)機(ji)制可通過使(shi)公(gong)共(gong)部門(men)權(quan)力(li)分散(san)化、公(gong)共(gong)部門(men)提(ti)供(gong)的(de)服務承包(bao)給私(si)人企業(ye)去(qu)經(jing)營、強化各(ge)地方政(zheng)府之間(jian)的競(jing)爭(zheng)等(deng)方面來建(jian)立(li)。

3.4建立(li)適(shi)宜(yi)的(de)衛(wei)生(sheng)意(yi)願(yuan)機(ji)制

政(zheng)府決策(ce)應使(shi)公(gong)共(gong)物品(pin)、法(fa)規和政(zheng)策(ce)體(ti)現(xian)人民的(de)利益(yi)和要求(qiu)，同時應融(rong)合人民的(de)意願(yuan)。因此(ci)，良(liang)好的政(zheng)府決策(ce)僅(jin)憑各(ge)級幹部(bu)的(de)秀(xiu)才(cai)智(zhi)是(shi)不夠(gou)的(de)，應有(you)壹(yi)套(tao)由(you)下而(er)上及(ji)時進行(xing)傳(chuan)達(da)人民的(de)利益(yi)和要求(qiu)的衛(wei)生(sheng)意(yi)願(yuan)機(ji)制。

3.5健全(quan)法(fa)律法(fa)規制度，規範政(zheng)府行(xing)為

壹(yi)方面，可通過立法來建(jian)立(li)政(zheng)府決策(ce)規則和約束制度，使(shi)政(zheng)策(ce)方案(an)更(geng)合理(li)，盡可能減少(shao)或(huo)避(bi)免公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)決策(ce)的(de)失誤、無效(xiao)或冗(rong)余(yu)。另(ling)壹(yi)方面，可通過立法來嚴(yan)格(ge)限定(ding)政(zheng)府機(ji)構及其官(guan)員(yuan)活動的(de)範圍，使(shi)政(zheng)府只能采(cai)取合理(li)的方式(shi)來幹預(yu)衛(wei)生(sheng)經(jing)濟(ji)。

3.6加強遏敗(bai)行(xing)為，構建權(quan)利制(zhi)衡(heng)機(ji)制

通過建立有(you)效(xiao)的權(quan)力(li)制衡(heng)機(ji)制，提(ti)高(gao)敗(bai)的機(ji)會(hui)成(cheng)本，使(shi)政(zheng)府官(guan)員(yuan)感到(dao)敗(bai)不劃(hua)算(suan)，從(cong)而(er)達(da)到(dao)遏制(zhi)敗(bai)的目的。此(ci)外(wai)，從(cong)懲(cheng)治(zhi)敗(bai)的角(jiao)度而言(yan)，對(dui)違規官(guan)員(yuan)進(jin)行(xing)嚴(yan)厲(li)的(de)行(xing)政(zheng)和(he)司(si)法(fa)處(chu)罰(fa)是(shi)必要(yao)的，應完善法律法(fa)規明確(que)政(zheng)府規制的(de)邊界(jie)。

3.7完善財政(zheng)補(bu)貼制(zhi)度，改變以(yi)藥(yao)養(yang)醫的體(ti)制

通過提(ti)高(gao)醫療技(ji)術(shu)服(fu)務價格(ge)，加(jia)強政(zheng)府財政(zheng)補(bu)償(chang)、人事社(she)保(bao)部(bu)門(men)補償(chang)和(he)醫保調(tiao)節(jie)，對(dui)不同醫院推(tui)進不同的(de)藥(yao)品(pin)改(gai)革模(mo)式(shi)等(deng)方式(shi)可逐步(bu)改變“以(yi)藥(yao)養(yang)醫”體制(zhi)［13］。

3.8科學(xue)預(yu)測(ce)醫藥(yao)價格(ge)，建(jian)立(li)有(you)效(xiao)的價格(ge)管(guan)理(li)制(zhi)度

價格(ge)主管(guan)部(bu)門(men)在制(zhi)定(ding)和(he)調(tiao)整衛(wei)生(sheng)服(fu)務產品(pin)價格(ge)時，應借(jie)鑒國外(wai)經(jing)驗(yan)，且(qie)聘(pin)請有(you)關(guan)方面專(zhuan)家(jia)，充分(fen)發揮專(zhuan)家(jia)的知識(shi)優(you)勢(shi)和從(cong)業(ye)經(jing)驗(yan)對(dui)衛(wei)生(sheng)服(fu)務價格(ge)進(jin)行(xing)合理(li)、科學(xue)的預測(ce)［14］。同時，將考(kao)核(he)結果與(yu)醫院財(cai)政(zheng)補(bu)助(zhu)預(yu)算(suan)、醫院獎(jiang)懲(cheng)等(deng)連接(jie)起來，可加強醫院管(guan)理，提(ti)高(gao)資(zi)金(jin)使(shi)用(yong)效率(lv)，強化公(gong)立醫院公(gong)益(yi)性。此(ci)外(wai)，還可以(yi)吸納(na)人才使(shi)用(yong)藥(yao)物(wu)經(jing)濟(ji)學方法(fa)來指(zhi)導藥(yao)品(pin)定(ding)價，以(yi)確(que)保藥(yao)品(pin)價格(ge)的(de)經(jing)濟(ji)合理(li)性。

4結語

醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務行(xing)業(ye)是(shi)國家的(de)重要(yao)產業之(zhi)壹(yi)，政(zheng)府在醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務市(shi)場運行(xing)中(zhong)發揮著極(ji)其重要和(he)特(te)殊(shu)的作用(yong)。深入探(tan)討(tao)和(he)分(fen)析醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務行(xing)業(ye)中(zhong)的(de)政(zheng)府失靈問(wen)題，對(dui)於(yu)完善政(zheng)府行(xing)政(zheng)職能，提(ti)高(gao)政(zheng)府行(xing)政(zheng)效(xiao)能並促進醫藥(yao)衛(wei)生(sheng)服(fu)務行(xing)業(ye)發展具(ju)有(you)重(zhong)要意義。在醫療市(shi)場化進(jin)程中(zhong)，衛(wei)生(sheng)改(gai)革與(yu)發展必(bi)須實現(xian)市(shi)場機(ji)制與(yu)政(zheng)府調(tiao)節(jie)的(de)有(you)機(ji)結合，權(quan)衡(heng)好政(zheng)府調(tiao)控與(yu)市(shi)場機(ji)制的關系(xi)，利(li)用(yong)市(shi)場機(ji)制的積(ji)極作(zuo)用(yong)來結合發揮政(zheng)府的宏(hong)觀調(tiao)控職能，以(yi)推(tui)動我(wo)國衛(wei)生(sheng)事業(ye)的(de)發展。